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要了解落髮,首先得認識頭髮的「一生」。每一根頭髮都是由毛囊長出來的,並持續經歷一個循環的生命週期,毛囊的生命週期主要分為三個階段:

換句話說: 掉髮本身是舊髮空出位置給新髮長出來的正常過程。
健康成人的頭皮大約有 10 萬個毛囊(實際數量會隨年齡、基因與族群而異)。毛囊會經歷生長與休息的週期,因此每天掉落約 50~100 根頭髮,都屬於正常的生理代謝範圍。
但如果你感覺最近掉髮量大增,該怎麼判斷自己是正常代謝還是「異常落髮」?建議可以從 強度、型態、品質、速度 這 4 個面象來自我檢測:
這是皮膚科臨床常用的簡單檢測法:
• 怎麼做:用拇指、食指與中指捏住一小撮頭髮(約 50~60 根),從髮根順著髮絲向髮尾輕輕梳拉。
• 怎麼看:如果每次都能輕易拉下 5~6 根以上的頭髮,且在頭皮不同區域測試結果都一樣,代表毛囊穩定度下降,可能有異常落髮。
💡 小提醒:測試前 24 小時內請先不要洗頭,以免洗掉原本即將分離的髮絲而影響判讀準確度喔!
落髮型態在男女身上表現大不相同:
• 男性(雄性禿):留意前額兩側髮際線是否開始呈現「M 字型」後退,或是頭頂髮量漸漸稀疏(俗稱地中海)。
• 女性(女性型落髮):前額髮際線通常會保留,但中央的髮線(髮縫)會越來越寬,呈現像「聖誕樹」一樣向外擴散的稀疏感。若平時習慣綁馬尾,也會發現馬尾的直徑明顯變細。
仔細觀察掉落或生長中的髮絲。如果發現前額或頭頂的頭髮 普遍變得極度細軟、變短、長不長,這通常是毛囊正在微小化(萎縮)的徵兆。
💡 小提醒:偶爾掉一兩根細髮是正常的,需觀察是否為「整片區域」的頭髮普遍變細,並由皮膚科醫師進一步判斷。
如果落髮是在短時間內增加,通常與以下兩種狀況有關:
• 瀰漫性大量落髮(休止期落髮):在數週至數月內掉髮量突然增加,洗頭或梳頭時一抓就是一大把。這類情況常發生在高燒、大手術、生產、快速減重或承受巨大壓力後的 2~3 個月。
• 邊界清楚的圓形禿(圓禿):頭皮突然出現一個或多個硬幣大小、邊界明確的無髮區塊(俗稱鬼剃頭)。
異常落髮不是單一原因造成的,常見的背後因素包括:
1. 雄性禿
這是最常見的掉髮原因,與遺傳和基因有關。當體內的雄性激素(睪固酮)被 5-α還原酶 轉化為二氫睪固酮(DHT)時,DHT 會攻擊敏感的毛囊,使毛囊逐漸萎縮、變小,最終無法長出健康的頭髮。
2. 休止期落髮
當身體遭遇重大變故、高燒、手術、大病(如確診新冠後)、生小孩(產後落髮)或是快速減重、極端減肥時,這些身心壓力會強行將大量處於「生長期」的頭髮提前推入「休止期」,導致 2-3 個月後出現大量掉髮。
3. 營養與能量攝取不足
頭髮主要由蛋白質(角蛋白)構成,毛髮生長需要足夠的總熱量、蛋白質及多種維生素與礦物質。快速減重、長期飲食不均衡、蛋白質不足、缺鐵或特定營養缺乏,都可能影響毛髮週期,讓毛囊「營養不良」而罷工。
4. 內分泌疾病與身體壓力
甲狀腺功能亢進或低下可能干擾毛髮生長週期,造成瀰漫性落髮;多囊性卵巢症候群(PCOS)則可能因雄性素作用增加而伴隨女性型落髮。此外,長期睡眠不足及身心壓力也可能間接影響毛髮週期而造成落髮。
5. 頭皮發炎或感染
脂漏性皮膚炎、毛囊炎、乾癬或其他頭皮疾病可能造成紅、癢、脫屑及搔抓,進而增加毛髮斷裂或暫時性掉髮。一般頭皮屑或輕度脂漏性皮膚炎通常不會直接破壞毛囊;但若發炎嚴重、感染反覆,或屬於瘢痕性毛囊炎,則可能損傷毛囊並造成持續性落髮。
既然營養攝取不足會造成落髮,這邊就要來教教大家如何透過日常飲食精準補充,從根本打造健康的頭皮環境 :
| 營養素 | 對頭髮的作用機制 | 推薦食物來源 |
優質蛋白質 | 頭髮的主要成分為「角蛋白」,蛋白質不足頭髮易斷裂、生長遲緩。 | 毛豆、無糖豆漿、魚類、海鮮、雞蛋、肉類與乳製品。 |
鐵 | 幫助紅血球攜帶氧氣與營養輸送至頭皮毛囊;缺鐵是女性常見的落髮原因之一。 | 紅肉(如牛肉)、豬肝等。搭配富含維生素C的食物(如芭樂)一同食用,可提升鐵的吸收率。 |
鋅 | 參與 DNA 與蛋白質合成,促進毛囊修復與頭髮組織生長。 | 海鮮(如牡蠣)、南瓜籽、牛肉等。 |
維生素B群 與 生物素(B7) | B群參與全身能量代謝,對於蛋白質合成至關重要。生物素則是合成角蛋白的關鍵營養素。 | 全穀類、瘦肉、雞蛋(全熟)、深綠葉菜 |
維生素 D | 參與毛囊的生長週期調控與免疫功能調節,對維持頭皮與髮絲健康扮演關鍵角色。 | 日曬(每天 15 分鐘)、鮭魚、牛奶、雞蛋、菇類 |
維生素 C | 具有強大的抗氧化能力,保護毛囊細胞,並幫助膠原蛋白的生成,維持頭皮與血管的彈性與健康結構。 | 芭樂、奇異果、青椒 |
除了均衡飲食之外,良好的頭皮照護與生活習慣,也有助於維持正常的毛髮生長環境。
1. 正確清潔頭皮:
洗頭的主要目的是清潔頭皮,而非過度搓洗頭髮。建議依照自己的頭皮狀況選擇清潔力適中的洗髮產品,以指腹輕柔按摩頭皮即可,避免用指甲抓洗。洗髮時使用溫水即可,應避免過熱的熱水,以減少頭皮乾燥、刺激及皮膚屏障受損。
2. 維持規律作息與適當紓壓:
長期身心壓力及睡眠不足,可能影響毛髮生長週期,增加休止期落髮的風險。因此,維持規律作息、充足睡眠、適度運動及培養舒壓習慣,有助於整體健康,也能間接維持正常的毛髮生長週期。
3. 避免長期拉扯及過度染燙:
長期綁過緊的馬尾、辮子、包頭或接髮,都可能造成「牽引性落髮」,使毛囊長期受到拉扯而受損。另一方面,頻繁染髮、漂髮或燙髮,可能刺激頭皮,並使毛幹受損、容易斷裂。若頭皮已有發炎、傷口,建議待頭皮恢復後再進行染燙,以降低對頭皮及毛髮的負擔。
發現自己每天掉髮時,請先保持冷靜。記得,每天掉 50~100 根頭髮是正常的代謝現象。
如果發現掉髮量持續超過 100 根、頭髮明顯變細或頭皮露出的面積變大,建議第一步先尋求專業皮膚科醫師的診斷,確定是雄性禿、休止期落髮還是其他疾病引起的;第二步則可諮詢營養師,檢視日常飲食是否缺乏關鍵營養素。
頭髮的生長需要時間與耐心,只要給予毛囊正確的營養與照顧,重拾豐盈秀髮絕對不是難事!
參考資料
1. The Diagnosis and Treatment of Hair and Scalp Diseases, Dtsch. Arztebl. Int. 2016.
2. Telogen Effluvium: A Review, J. Clin. Diagn. Res. 2015.
3. Practical Approach to Hair Loss Diagnosis, Indian J. Plast. Surg. 2021.
4. The Role of Vitamins and Minerals in Hair Loss: A Review, Dermatol. Ther. 2019.